2 脉诊的主要内容

    脉诊是中医诊断的重要手段，但号脉并非万能的，单靠脉诊不能诊断所有的疾病，此乃脉诊科学假说必须明确的前提。正如李时珍《濒湖脉学》[5]曰：“世之医病两家，咸以脉为首务，不知脉乃四诊之末，谓之巧者尔，上士欲会其全，非备四诊不可。”在尊重此前提的基础上，对脉诊分析如下。

    2.1 脉诊的核心要素剖析

    2.1.1 脉诊的影响因素 (1)时间：随着季节气候的变化，脉象可概括为“春弦夏洪秋毛冬石”。一日之中随着平旦、日中、日西、夜半的阴阳消长，脉象也有昼夜节律的变化，总的趋势为昼日偏浮而有力，夜间偏沉而细缓。(2)温度：天气炎热则脉偏大而软。(3)年龄：小儿较成人快。(4)状态：诊脉常于平旦，即便门诊不能拘泥于平旦，也需保持在安静的环境下进行。(5)性别：一般而言，女性的脉势较男性的脉势弱，且至数稍快，脉形较细小。(6)情志：紧张时可出现快、弦、紧等脉象;惊则气乱，脉促而暂时无序。恐则气下，可出现结、代脉等。(7)饮食：酒后、饭后脉稍数有力;饥饿时脉多缓弱。(8)地域：东南方地势低处生活之人脉多细软偏数，西北方地势高处生活之人脉多沉实。(9)劳逸：剧烈活动之后 ......