3 讨论

    泌尿系结石是临床上常见疾病之一，且发病率逐年上升，近年来我国上尿路结石发病率显著[4]。泌尿系结石形成机制未完全阐明，一般认为是由多因素导致，外因如自然环境、社会环境，内因如遗传、饮食生活习惯等。现代研究表明，引起尿路结石的病因主要为机体内部过多的晶体盐极易沉积聚集形成结石，最多见的是自身代谢紊乱所形成的代谢性结石[5]。

    目前临床上对上尿路结石治疗可以分为保守疗法和手术疗法。其中保守疗法主要适合结石较小的患者(直径≤6 mm)，无明确手术指征，或者结石、基础病等极其复杂，无法完成手术等情况，一般采取服用排石或溶石药物，门诊密切随访，不足是药物排石作用有限，仅有不足1/3的结石可以通过药物治愈[6]。手术方法主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管硬镜碎石术、腹腔镜切开取石术等[7]。目前FURL在泌尿系结石微创治疗上所占的比例越来越高，它本身利用人体自然腔道，可在肾内拐弯，镜体末端拐弯角度可达180°～275°，故可以同时处理输尿管上段结石及肾内结石[8]。由于输尿管软镜镜体直径小，柔软性好，可以弯曲，故而创伤小、恢复快，疗效较体外冲击波碎石术好，因而《2016年软性输尿管镜中国专家共识》推荐其作为直径不超过2 cm肾结石的首选治疗方案之一。

    泌尿系结石属中医学“砂淋、石淋”范畴，表示经尿道排出的砂石 ......