3 从脾肾论治为主

    化疗后最常见的副作用就是骨髓抑制，中医学认为化疗药物作为细胞毒性药物治疗肿瘤，属于中医“以毒攻毒”的“攻法”范畴，在“以毒攻毒”治疗肿瘤的同时，最易伤及脾肾等脏腑，衍生变症。“肾藏精，主骨生髓，为先天之本”，肾亏则精血生化无根;脾为后天之本，脾虚则气血生化乏源。化疗后脾肾两虚使先天精髓充盈亏虚，后天气血生化乏源，而发病，因此脾肾两虚是化疗后骨髓抑制的根本[15-16]，应治以健脾补肾为法。具有健脾补肾的生血方对脾肾两虚型晚期胃癌化疗后骨髓抑制临床疗效确切，安全性较高[17]。而具有补肾健脾、填精补髓之效的生血丸能提高骨髓抑制小鼠外周血细胞和骨髓有核细胞计数;可促进骨髓抑制小鼠骨髓细胞从G0/G1期进入增殖周期;并能有效调节骨髓造血微环境中TPO、EPO和G-CSF的表达，从而促进骨髓抑制小鼠的造血功能[18]。具有补肾升血、健脾益气的作用的三黄三仙汤能促进白细胞减少症模型小鼠骨髓造血功能的恢复，并保护造血微环境[19]。具有补肾健脾、益气养血、兼活血祛瘀之效的補虚化瘀方可提高联合化疗荷瘤小鼠CFU-F计数、骨髓VCAM-1及NF-κB表达，改善模型小鼠骨髓微血管损伤[20]。

    中医学认为，再生障碍性贫血为六淫、七情、劳倦等因素导致气血、脏腑受损造成，脾肾二脏损伤为此病主要致病原因[21] ......