王涵翰 蒋逸涵 闫朝勃 王玉盼 岳增辉 朱伟

    〔摘要〕 目的 探讨采用恢刺电针治疗结合腰部康复训练对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将63例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组(n=32)和对照组(n=31)，试验组给予恢刺电针治疗并结合腰部康复训练(改良麦肯基疗法)，对照组仅给予腰部康复训练(改良麦肯基疗法)。比较2组患者治疗前后视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale， VAS)、改良日本骨科学会腰痛评分表(improvement japanese orthopacdic association score， M-JOA)问卷评分，检测治疗前后2组患者炎症因子水平，并比较两组患者的临床疗效。结果 临床总有效率试验组为93.75%，对照组为74.19%，两组差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性，见表1。所有患者均自愿参与本试验研究，且签署知情同意书。

    1.2 ?诊断标准

    参照2011年《腰椎间盘突出症》第4版中的诊断标准[12]：(1)有腰部慢性劳损史、受凉史;(2)腰部疼痛，伴或不伴臀部及下肢放射痛，在咳嗽等腹压增大时疼痛加重;(3)腰部活动受限，腰椎生理弧度变浅或消失;(4)伴或不伴下肢受累神经支配区感觉迟缓;(5)CT或MR显示责任椎间盘变性突出。

    1.3 ?纳入标准

    (1)符合上述LDH的诊断标准;(2)年龄20～60岁;(3)病程在1～6个月，近2周急性发作患者;(4)近1月内未接受影响实验效果的其他治疗者;(5)签署知情同意书。

    1.4 ?排除标准

    (1)有易出血倾向和/或严重心、肺、肾等功能不全者，或患有腰椎肿瘤、结核、骨折、腰椎滑脱等疾病者;(2)有手术治疗指征，不宜保守治疗者;(3)妊娠或哺乳期妇女，或有针刺不良反应者;(4)患有精神类疾病或认知能力较差者 ......