胡金鲁 谢辉 常小荣 曹佳男 邓加勤 孙伟

    〔摘要〕 目的 观察并评价局部针刺运动对肱骨外上髁炎的康复效应，探讨其有效性与可行性。方法 将60例来自郴州市第一人民医院康复科的肱骨外上髁炎患者随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用局部针刺运动治疗，对照组采用常规针刺治疗。两组治疗均30 min/次，1 次/d，5 次/周，共治疗2周。分别在治疗前后统计数据，观察两组的视觉模拟评分 (visual analogue scale， VAS)、Mayo肘关节功能评分，比较两组的疗效差异。结果 两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组治愈率、愈显率高于对照组(P0.05); the cure rate and cure and effective rate of observation group were higher than control group， differences were statistically significant (P0.05)，具有可比性。详见表1。

    1.2 ?病例选择标准

    1.2.1 ?诊断标准 ?参照2011年国家中医药管理局颁布的《中医诊疗方案(试行)》的中医诊断标准[18]和《实用骨科医学》第四版的西医诊断标准[19]，拟诊断标准如下：(1)有长时间反复伸腕及前臂牵拉、旋转或超负荷运动等过度劳损史，少部分患者可伴有外伤史;(2)疼痛主要集中在肱骨外上髁及周围的伸肌总腱鞘处，可波及两侧或前臂伸肌群，此外在做拧毛巾等旋转性运动、背伸抗阻、抓握及提重物时均可出现疼痛加重，而休息后可缓解;(3)肱骨外上髁及肘关节周围有压痛点、筋膜结点，Mills征和前臂伸肌紧张试验均为阳性;(4)X线等影像学检查结果无明显异常。

    1.2.2 ?纳入标准 ?(1)符合上述LE參照的诊断标准;(2)若双侧均发病者以严重侧为准;(3)年龄在30～60岁;(4)发病1年以内 ......