刘剑 王婷 黄河 陈涛 彭洪亮 邓光程

    〔摘要〕 目的 觀察肾石通颗粒(无糖型)联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石湿热证的临床疗效。方法 将长沙市第四医院收治的192例输尿管结石湿热证患者按数字表法随机分为两组，每组96例。对照组行体外冲击波碎石治疗，观察组在体外冲击波碎石治疗的基础上联合应用肾石通颗粒(无糖型)，疗程为14 d。观察并比较两组治疗后的总有效率、排石率、肾绞痛发生率、下尿路刺激征及肉眼血尿等并发症的发生率;并比较两组治疗前与治疗后的视觉模拟评分、血白细胞、C反应蛋白、血肌酐水平。结果 观察组总有效率、排石率明显高于对照组(P0.05)。本研究经长沙市第四医院医学伦理委员会审核批准。

    1.1.2 诊断标准 (1)中医诊断标准参照《中医外科学》制定的“石淋”诊断标准[8]：湿热证主要症候为腰痛或小腹痛，或尿流突然中断，尿频，尿急，尿痛，小便混赤，或为血尿;口干欲饮;舌红，苔黄腻，脉弦数。(2)西医诊断标准参照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》相关内容制定输尿管结石诊断标准[9]：非增强CT扫描(non-contrast computed tomography， NCCT)提示单侧输尿管内结石，结石位于肾盂输尿管连接处到骶髂关节上缘之间，结石上方输尿管扩张，肾脏积水。

    1.1.3? 纳入标准? 符合输尿管结石的中医诊断标准和西医诊断标准，存在不同程度的腰痛、血尿等临床症状，5 mm0.05)。治疗后，两组患者VAS评分均低于治疗前，差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后，两组患者血WBC、CRP和CREA均较治疗前下降 ......