龙腾 龙专 周骞 许明 吴婧 刘洪铭 李纳平 刘剑

    〔摘要〕 目的 研究太極拳联合有氧踏车运动对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后身心康复的影响。方法 选取2019年1月至2020年1月湖南中医药大学第一附属医院PCI术后的冠心病患者60例为研究对象，随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)，对照组接受常规药物治疗和健康宣教，观察组在对照组治疗基础上，术后1周开始接受每周3次为期12周的二十四式简化太极拳和有氧踏车训练，干预前后测定两组患者心肺功能、左室射血分数(LVEF);9项患者健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果 观察组干预后心肺功能各项指标(峰值摄氧量、峰值氧脉搏、无氧阈摄氧量、无氧阈值下的代谢当量)及LVEF均高于干预前(P0.05)，具有可比性。

    1.2? 纳入标准

    (1)符合《临床冠心病诊断和治疗指南》诊断[9]标准，并经冠状动脉造影检查确诊患者;(2)符合择期PCI指征患者，术后7 d内;(3)出院时纽约心功能分级[10]Ⅰ～Ⅱ级;(4)符合美国心脏协会运动试验及训练标准[11]者;(5)患者及其家属对本次研究知情同意并签署知情同意书。

    1.3? 排除标准

    (1)CHD心脏康复危险分层为高危者[12];(2)合并慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、深静脉血栓形成、心肌病患者;(3)伴有或运动过程中监护提示严重心律失常(如室性心动过速、心室颤动、Ⅲ度房室传导阻滞)或血流动力學不稳定者;(4)严重肝肾功能不全的患者;(5)交流障碍、精神异常、运动系统疾病不能配合锻炼者。

    1.4? 方法

    1.4.1? 对照组? PCI术后给予常规药物治疗，口服阿司匹林肠溶片(拜耳公司，批号：BJ55329)、硫酸氢氯吡格雷片(深圳信立泰药业股份有限公司 ......