宋清雅 耿鑫 于宗良 黄萍萍 吴煜

    〔摘要〕 目的 挖掘吳煜教授治疗脾肾两虚型胃癌的用药规律。方法 收集2019年8月至2020年9月经吴教授诊治且病例完整的脾肾两虚证型胃癌医案，建立医案数据库，对处方中的中药频次、四气、五味、归经、功效进行统计分析，利用中医传承计算平台V3.0进行药物关联性分析、核心药物组合分析、类方分析及k-means算法与回归模型相结合的聚类分析。结果 共纳入处方314首，包含药物117种。中药使用频次超过170次者包括太子参、黄芪、半夏、陈皮、甘草、鸡血藤、女贞子、木香、黄精、砂仁。所用中药的四气以温为主(50.08%)，五味以甘为主(39.63%)，归经以脾(25.08%)、肺(19.20%)、肾(14.31%)经居多，功效以补虚类(42.21%)居首。药物组合频次前3位为太子参-黄芪(304次)，太子参-半夏(282次)，黄芪-半夏(282次)。药物关联规则中，女贞子→太子参，陈皮→太子参，半夏、陈皮→太子参，黄芪、陈皮→太子参等组合置信度均为1。药物关系中，设置支持度个数160、置信度0.9时，半夏、太子参、黄芪、陈皮、麦芽、黄精、女贞子、木香、鸡血藤、甘草关联性最强。所得7个类方中，黄芪、太子参、半夏重复程度最高，其次为陈皮、鸡血藤、木香。结论 吴煜教授对脾肾两虚证型胃癌的治疗以健脾益肾、益气填精补血为主，辅以理气运脾，兼顾化痰利湿、解毒祛瘀，注重不同层次运用中药。

    〔关键词〕 胃癌;数据挖掘;吴煜;脾肾两虚;用药规律

    〔中图分类号〕R273? ? ? ? ? ? 〔文献标志码〕A? ? ? ?〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.09.015

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