曾卫坪 宁德斌

    〔摘要〕 目的 分析2017-2020年湖南省省级中医院次均住院费用内部构成及变化，为进一步优化次均住院费用结构、控制医疗费用膨胀提供参考，同时为促进中医院的发展，充分发挥中医药优势的相关政策提供实证支撑。方法 提取2017-2020年所有住院患者的病案首页数据，采用灰色关联分析法和结构变动度分析法进行评价。结果 2017-2020年湖南省省级中医院次均住院费用逐年增加，但增速放缓;各分项费用中关联度最大的是诊断费(1.000 0)，其次是西药费(0.979 8)、综合医疗服务费(0.952 3)，关联度最低的是血液和血制品类(0.868 2);在次均住院费用中，诊断费、治疗费、西药费、中药费、耗材费所占比重在上升;4年间，次均住院费用结构变动度为13.57%，综合医疗服务费、耗材费、中药费是引起次均住院费用结构变动的主要因素，三者累计贡献率为60.13%。结论 湖南省省级中医院次均住院费用逐年增加，但增速放缓，需继续控制医疗费用总量;中医特色优势与医务人员劳务价值未充分体现，需协同推进医疗服务价格调整和付费方式改革。

    〔关键词〕 省级中医院;次均住院費用;结构变动度;灰色关联分析

    〔中图分类号〕R2 ? ? ? 〔文献标志码〕A ? ? ? ?〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2022.01.018

    〔Abstract〕 Objective To analyze the internal composition and changes of the average hospitalization expenses of provincial traditional Chinese medicine hospitals in Hunan Province from 2017 to 2020 ......