王 冰，陈秋菊

    (衡水市人民医院，河北 衡水 053000)

    脑卒中作为常见、多发的脑血管疾病，主要因脑组织局部动脉/颈动脉出现狭窄、闭塞造成脑组织受损或坏死，进而并发神经功能障碍的类似症状[1]。 临床资料显示，50%以上患者存在一定程度躯体功能障碍，威胁患者身体健康及生活质量[2-3]。 近年来，随着中医药研究不断发展，广泛应用于各类疾病治疗中，均取得较好疗效[4]。 栝楼桂枝汤是临床常用的舒缓筋脉、解肌祛邪经典方剂[5]。 文献资料指出，中医辨证论治可进行针对性治疗，做到标本兼治，疗效显著[6]。 温针灸属于中医传统治疗方法，可达到疏通经络、活络止痛的作用，恢复运动神经兴奋，通过针刺穴位联合艾条能够促进局部微循环，从而达到治疗目的[7]。 目前，对于脑卒中躯干控制能力障碍应用栝楼桂枝汤基础上辅以温针灸进行治疗的相关报道较少，基于上述研究背景，本研究通过温针灸联合栝楼桂枝汤治疗脑卒中躯干控制能力障碍患者，并对神经功能、生活质量变化情况进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在获得患者及家属同意前提下，选取2019 年10 月至2020 年10 月在本院接诊的脑卒中躯干控制能力障碍患者80 例，按随机数字表法均分为2组。 汤剂组40 例，男性24 例、女性16 例，年龄37～66(51.5±12.3)岁，病程11～43(27.1±13.5) d；联合组40 例，男性26 例，女性14 例，年龄40～62(51.1±12.8)岁，病程11～43(27.0±13.6) d。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。

    1.1.1 纳入标准 西医诊断符合《中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识》中脑卒中相关标准[8]；中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》中脑卒中相关标准[9]；经头颅CT/MRI 检查确诊为脑卒中；伴有不同程度躯干控制能力障碍；无相关器质性脑病史。患者自愿加入本次研究，签署知情同意书，并经伦理委员会批准[院科伦审：(2019)伦审第(46)号]。

    1.1.2 排除标准 生命体征不平稳者；心肺等脏器疾病者；后遗症期脑卒中者；心脏疾病、肿瘤等引发的脑栓塞患者；癫痫患者；合并凝血功能异常、血液系统疾病、感染者；精神障碍者；妊娠期、哺乳期患者。

    1.2 治疗方法

    两组患者均接受常规西药治疗，针对患者合并症进行降血压、降血糖以及调控血脂等针对性治疗；给予营养神经、改善脑微循环等基础治疗；脑梗死患者进行抗血小板聚集、脑出血患者给予降低颅内压等对症治疗 ......