农雅萍，朱露露，陈思雨，孙梅梅，兰 蕾*

    (1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西中医药大学附属国际壮医医院，广西 南宁 530201)

    功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders, FGIDs)是一种常见的疾病，以消化道动力与内脏感觉异常为主要病理生理特征，并具有多种症状反复发作、较难治愈等特点。 越来越多的证据表明，当今研究工作者对“生物-心理-社会”研究模式的重视体现FGIDs 与抑郁症密不可分，全球FGIDs患病率为40%，该疾病有时伴随着精神疾病，包括抑郁和焦虑[1-4]，以显著而持续的心境低落为主要临床特征，并且出现胃肠动力障碍、性功能障碍、失眠症状等[5-6]。 由于FGIDs 和精神疾病具有共病特性，所以单方面诊疗经常导致两者治愈率不高，甚至无效[7-8]。 西医对抑郁症的治疗都是单靶点的，抗抑郁药物不具备促进胃肠动力作用，促胃肠动力药物对抗抑郁疗效无效，并且这种单方面治疗可能还会产生毒副作用。如选择性5-羟色胺摄取抑制剂作为目前常用的抗抑郁药，在抗抑郁的同时，常常因抑制胃肠动力，导致被迫停药。一些促胃动力药如甲氧氯普胺可能有导致抑郁的毒副作用[9]。 因此，建立在整体观念和辨证论治基础上的中医疗法，包括中药和针灸，在多靶点的治疗上逐步显现优势。 前期本团队进行了大量针灸治疗肝郁脾虚型FGIDs 的实验和临床研究，取得了肯定的疗效[10-12]。

    代谢组学是20 世纪90 年代末期发展起来的一门新兴学科，是研究关于生物体被扰动后(如基因改变或环境变化后)其代谢产物(内源性代谢物质)种类、数量及其变化规律的科学。 代谢组学着重研究的是生物整体、器官或组织的内源性代谢物质的代谢途径，及其所受内在或者外在因素的影响，以及随时间变化的规律。 代谢组学通过揭示内在和外在因素影响下代谢整体的变化轨迹，来反映某种病理生理过程中所发生的一系列生物事件，其研究机体的生理与病理的联系，与中医治病从整体观念出发不谋而合[13-14]。 本实验以FGIDs 大鼠为研究对象，用隔姜灸和促胃肠动力药莫沙必利及抗抑郁药百忧解干预后，在代谢组学水平上比较不同组之间血清代谢物表达的差异性，找出潜在生物标志物，探讨隔姜灸治疗肝郁脾虚型FGIDs 可能涉及的信号通路和作用机制。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物

    健康SD 雄性大鼠50 只，SPF 级，体质量180～220 g。 由湖南斯莱克景达实验动物有限公司提供，动物合格证编号：SCXK(湘)2019-0004 ......