宁 港，吴 悔，李波男，石若冰，周 兴*

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院男科，湖南 长沙 410007)

    中医学认为，“乙木”属肝，“癸水”属肾，“乙癸同源”又被称为“肝肾同源”。 早在《黄帝内经》中就有关于“肝肾同源”理论的相关记载，《素问·五运行大论》指出：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝”。 可见肾通过骨髓与肝产生联系，构成中医学的“母子”关系。 李中梓在《医宗必读·乙癸同源论》中提出：“东方之木，无虚不可补，补肾即所以补肝。 北方之水，无实不可泻，泻肝即所以泻肾……然木既无虚，又言补肝者，肝气不可犯，肝血自当养也……水既无实，又言泻肾者，肾阴不可亏，而肾气不可亢也。气有余者伐之，木之属也。伐木之干，水赖以安。夫一补一泻，气血攸分，即泻即补，水木同府”，并据此总结出“益肾水以补肝血，泻肝气以驱肾邪”的肝肾互治理论，得到了后世医家的普遍认可，被用来广泛指导临床疾病的诊治[1]。 肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor, HGF)是一种多效性的生长因子，在促进肝细胞再生与损伤修复[2-3]、改善生殖[4]等方面均发挥作用。 因此，HGF 是否为中医肝、肾之间沟通联系的纽带，是否为“乙癸同源”的可能物质基础，本文将进行初步探索。

    1 “乙癸同源”理论对于临床疾病特别是男科疾病的指导意义

    随着对“乙癸同源”理论的研究，从肝肾论治疾病越来越受到重视，并取得了良好的临床疗效。 如女童性早熟、帕金森病、灼口综合征等临床疾病的发生与肝肾二脏的功能失调密切相关，或因肾虚无以制阳、相火妄动而致性早熟，或因肝肾不足、筋脉失养而致帕金森病，或因肝肾阴虚、虚火上炎而致灼口综合征[5-7]。 由此可见，在“乙癸同源”理论的指导下，从肝肾入手可以为临床疾病的诊治提供新的思路与解决办法。

    中医学认为，男子以肾为先天。 近年来，“乙癸同源”理论在指导男科疾病的诊治上同样发挥重要作用，如勃起功能障碍、男性不育症、男性更年期综合征、前列腺增生症和慢性前列腺炎等男性常见疾病。 谭新华认为肝肾二脏的功能失调是导致年轻男性阳痿的主要原因，治疗上主张肝肾为本，两者兼顾[8]。曹继刚从肝肾关系入手，认为男性不育或因寒邪中肾，寒凝水结导致精气闭阻；或郁久化热，水与热结，水热炽盛 ......