肖 扬，刘绪银

    (1.深圳市煊杰医疗康复中心，广东 深圳 518000；2.新邵县中医医院，湖南 新邵 422900)

    马钰(1123—1183 年)，祖籍陕西扶风，初名从义，字宜甫。 金大定八年(1168 年)，马钰师从全真道开山鼻祖王重阳出家修道，改名钰，号丹阳，字玄宝，后世称丹阳真人。大定十年(1170 年)，马钰成为全真道第二任掌教，融道、儒、佛一体，著《洞玄金玉集》[1]559-621《渐悟集》[2]454-479《丹阳神光灿》[3]622-634等，弟子王颐中集《丹阳真人语录》[4]701-706。马钰尊崇“我命在我”的健康长寿观和以“气“为本的形神相俱的生命观及内丹术为主的内源医学观，医道兼融，并创“天星”针刺疗法治各种杂病，发展了传统医学。

    1 “我命在我”的健康长寿观

    生老病死是人类最基本的核心问题，追求健康长寿是人的本能欲望。 道家认为生老病死是自然之“道”，生死是气化运动的一个段落，《庄子·知北游》曰：“生也死之徒，死也生之始……人之生，气之聚也，聚则为生，散则为死。 ”既教人要“视死如归”，又主张专气致柔、返璞归真，以求长寿。 《论语·颜渊篇第十二》认为“死生有命，富贵在天”，《论语·先进篇第十一》认为“未能事人，焉能事鬼……未知生，焉知死” ？ 重视现世利益，强调积功德以成圣贤而名垂后世。《荀子·天论》认为“天道有常”，不以人的意志为转移，人离不开“天”，但“天”不能主宰人的命运，强调“制天命而用之”，发挥人的主观能动性。 这些虽能给人心理抚慰，教人坦然面对死亡，但消除不了死亡带给人们的心理痛苦和对死亡的畏惧，折射出对现实生活的留恋和追求长寿的欲望，并催生了神仙观念和方士医学[5]。

    《说文解字》(以下简称《说文》)云：“神，天神引出万物者也。”《素问·天元纪大论》云：“五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎!故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。 ”可见，“神”指变化莫测的力量。 《说文》又曰：“仙，长生仙去，从人从山。”《释名》曰：“老而不死曰仙。仙，迁也，迁入山也。 故其制字人旁作山也。 ”“仙”指长寿之人。 先秦时期自然灾害与战争频繁，疫病流行，治病除巫术外，主要从山中采药。 同时，山林中食物多，为洪涝战乱避难所，故山林中人寿命较长，这些是“仙”观念产生的环境基础。 “神”与“仙”连用，指具有超常能力的长寿者。

    葛洪著《抱朴子内篇》发挥《荀子》思想，认为“我命在我不在天”[6]287“百病不愈 ......