乔 江，吴肖男，王 叶，刘 祎，陈智芬

    (1.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007；2.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    输卵管炎性阻塞性不孕症(salpingitis obstructive infertilityubal, SOI)是指由于急、慢性输卵管炎导致输卵管粘连、堵塞等异常情况而导致的不孕，主要表现为下腹疼痛、阴道分泌物增多等。 研究发现，SOI占女性不孕症的25%～35%[1]，给广大女性的身心健康与家庭和谐带来严重影响，是亟须解决的临床难题。 目前，西医主要采用输卵管介入再通治疗SOI[2]，然而超过20%的患者在介入再通后预后不佳[3]。 研究表明，中医药作为输卵管再通的辅助治疗，不仅可以缩短治疗时间，而且可以预防再梗阻，提高受孕率[4-5]。因此，发挥中医药优势对于提高SOI 的临床疗效具有重要意义。

    丹荔输通汤系全国名老中医药专家杨秉秀教授治疗SOI 的经验方，临床治疗中发现，本方能降低SOI 患者临床中医证候积分，治疗组总有效率为89.66%，输卵管通畅率为77.59%，均明显高于对照组(庆大霉素混悬液宫腔注药)，临床疗效显著[6]，但其具体作用机制尚不清楚。 故以慢性输卵管炎性阻塞模型大鼠，经不同剂量丹荔输通汤灌胃、灌肠治疗30 d 后，检测模型大鼠输卵管组织中TGF-β1、Smad2、Smad3 蛋白的表达，探讨丹荔输通汤对慢性输卵管炎性阻塞模型大鼠的影响和作用机制。

    1 材料

    1.1 实验动物

    健康SD 雌性大鼠84 只，鼠龄8～12 周，体质量180～200 g，由湖南中医药大学动物实验中心提供(SPF 级)，合格证书编号：1107272011007368。 将所有大鼠于湖南中医药大学动物实验中心进行饲养，实验室饲养温度为18～24℃，湿度为30%～70%。 动物实验伦理编号：LLBH-20190720006。

    1.2 实验药物及主要仪器

    丹荔输通汤的药物组成：丹参15 g，荔枝核15 g，刘寄奴15 g，王不留行10 g，桃仁10 g，赤芍10 g，生黄芪15 g，太子参15 g 等，中药饮片购自湖南中医药大学第一附属医院中药房。西药混悬液：阿奇霉素干混悬剂(辉瑞制药有限公司)，批号：200101，规格：0.1 g/包，购自湖南中医药大学第一附属医院西药房，加蒸馏水10 mL，制成阿奇霉素混悬液。 造模药物：液化苯酚(500 g×1 瓶)，购自湖南麦克林试剂有限公司，药品批号：P815401；羧甲基纤维素钠(500 g×1 瓶) ......