张红霞，邓海峰，张永波

    (沧州市中心医院神经内科，河北 沧州 061001)

    颈性眩晕为临床常见多发病，具有迁延不愈、反复发作等特点，临床多表现为颈肩痛、头晕、耳聋耳鸣等，多由颈交感神经功能紊乱或椎-基底动脉供血不足所致，中老年为多发人群，但近年来由于长期低头使用手机、久坐等原因，导致该病在青年人群中逐渐多发，严重影响其日常生活[1-2]。 目前，西医针对颈性眩晕尚无特效药物治疗，多通过药物治疗控制眩晕症状，减少眩晕发作，但停药后复发率较高[3]。 中医药在治疗颈性眩晕中具有独特优势，逐渐受到临床关注。 中医学认为，脑为诸阳之会，主神明，大脑需津液气血濡养，气血虚致血瘀，不能上荣头目清窍，致清窍失养，引发气虚血瘀型眩晕[4]。 故治疗应以活血祛瘀、疏风通络、益气定眩为主。 针灸为中医特色传统疗法，具有通经络、调气血之效，可充养脑窍、升提清阳[5]。 益气定眩汤为治疗颈性眩晕的有效方剂，具有活血化瘀、益气温阳之效，符合气虚血瘀型眩晕治疗原则[6]。 二者均对颈性眩晕治疗均有一定帮助，但二者联合应用是否可提升治疗效果，临床鲜有研究。 有研究指出，神经肽Y(neuropeptide-Y,NPY)、尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ, UⅡ)与血管舒缩密切相关，在眩晕的发生中具有重要作用[7]。 基于此，本研究尝试探究益气定眩汤联合针灸治疗青年颈性眩晕的临床疗效及其对血清NPY、UⅡ水平的影响，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月至2021 年10 月沧州市中心医院神经内科收治的104 例青年颈性眩晕患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组、对照组，各52 例。 2 组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。本研究经本院伦理委员会批准(伦理编号：2019080)。

    表1 2 组患者一般资料比较(n=52)

    1.1.1 诊断标准 (1)符合《头晕/眩晕基层诊疗指南(实践版·2019)》[8]中颈性眩晕诊断标准，即存在恶心、视物旋转、头晕目眩等症状，经X 线可见椎间孔变小、椎间隙变窄、骨质增生、颈椎椎体排列不规则并伴有压痛，椎间孔压迫/臂丛牵拉试验阳性，并经超声检查显示椎-基底动脉血流速度变慢；(2)符合《中医病证诊断疗效标准》[9]中眩晕诊断标准 ......