王子焱，欧阳青兰，谭 超*

    1.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007；2.湖南中医药大学研究生院，湖南 长沙 410208；3.国医大师熊继柏传承工作室，湖南 长沙 410007

    胸痹心痛是以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的疾病[1]，与现代医学之冠心病心绞痛、心肌梗死密切相关。 当今我国冠心病死亡率逐年上升，且心血管病位居城乡居民疾病死亡原因首位，严重威胁城乡居民的生命安全[2]。 中医药治疗本病疗效显著，对于缓解患者症状、降低住院率、改善预后具有重要作用[3-4]。

    熊继柏，第三届国医大师，中国中医科学院学部委员，第四、第五、第六、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，湖南省首届名中医，湖南中医药大学教授，主任医师，博士研究生导师，湖南中医药大学第一附属医院特聘学术顾问、终身教授。熊继柏教授13 岁习医，16 岁行医，从事中医临床60余年，从事中医高等教育30 余年，通晓经典，活用方药，辨证施治，是国内外著名的中医专家，善治各种内科杂病、妇科、儿科病证，以及各种疑难杂症[5]。 数据挖掘技术为更好地实现名老中医学术经验的传承提供了重要的技术支撑[6]，故笔者运用中医传承计算平台V3.0 软件对熊继柏教授诊治胸痹心痛的处方进行挖掘，以期总结和传承熊继柏教授治疗胸痹心痛的经验。

    1 资料

    1.1 处方来源

    采集2017 年1 月1 日至2020 年12 月31 日湖南中医药大学第一附属医院熊继柏教授门诊6905例患者，从熊继柏教授诊治的患者病历中筛选符合纳入、排除标准的胸痹心痛首诊病历，共纳入处方419 首。

    1.2 诊断标准

    中医诊断标准参照《中医内科学·胸痹》[1]：(1)胸闷胸痛一般持续数分钟至十余分钟，经休息或服药后可缓解。疼痛可至肩背、前臂、胃脘部等，甚至可沿手少阴经、手厥阴经循行部位窜及中指或小指。呈发作性或持续不解。 常伴有心悸、气短、自汗甚至喘息不得卧。(2)突然发病，时作时止，反复发作。(3)多见于中年以上患者，常因操劳过度、抑郁恼怒或多饮暴食、感受寒冷而诱发，亦有安静时发病者。

    西医诊断标准参照《稳定性冠心病诊断与治疗指南》[7]中对于稳定性心绞痛的诊断标准。 (1)部位：心肌缺血引起的胸部不适通常位于胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不清楚。 常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。(2)性质：胸痛常为压迫、发闷、紧缩或胸口沉重感 ......