罗艺徽 吴姗姗 王振常 吕艳杭

    〔摘要〕 目的 探討壮肝逐瘀煎联合骨髓间充质干细胞(bone marrow mensenchymal stem cell， BMMSC)移植对CCl4诱导的肝纤维化大鼠的影响。方法 取20只大鼠为正常对照组(A组)，另取80只造模成功后的大鼠，随机分为模型组(B组)、单纯壮肝逐瘀煎组(C组)、单纯BMMSC组(D组)、壮肝逐瘀煎联合BMMSC组(E组)，每组20只。A组、B组、D组灌服生理盐水(0.1 mL/kg，1次/d)，C组、E组灌服壮肝逐瘀煎(0.1 mL/kg，1次/d)，各组均连续干预12周。其中，第4周末，B组、C组尾静脉注射生理盐水，D组、E组尾静脉注射BMMSC。干预后，采用HE染色观察各组大鼠肝脏病理变化；采用全自动生化仪检测肝功能指标[谷草转氨酶(aspartate aminotransaminase， AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase， ALT)、总胆红素(total bilirubin， TBIL)、白蛋白(albumin， ALB)]变化；采用RT-PCR检测肝组织甲胎蛋白(alpha fetoprotein， AFP)、ALB、细胞角蛋白18(cytokeratin 18， CK18)mRNA；采用Western blot检测表皮生长因子(epidermal growth factor， EGF)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor， HGF)的表达；冷冻切片技术检测携带绿色荧光蛋白的BMMSC向肝脏归巢的情况。结果 B组肝小叶结构被广泛增生的纤维化组织分割并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团(即假小叶)，肝细胞排列絮乱、坏死、变性及再生。C组、D组、E组肝小叶结构得到不同程度的恢复，肝细胞变性、水肿得到不同程度的改善 ......