吴许雄 黄娟 王淼 阮振贵 杨雅玲 石荣 梁瑞文

    〔摘要〕 目的 探讨复杂性肛瘘术后并发肛门功能障碍的中西医危险因素。方法 回顾性分析2020年7月至2022年1月福建中医药大学附属人民医院肛肠科收治的217例复杂性肛瘘患者的临床资料。根据是否出现术后肛门功能障碍将患者分为功能障碍组(47例)及功能正常组(170例)。结合患者围手术期情况、手术方式选择、中医诊疗因素3方面变量进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 术后并发肛门功能障碍的发生率为21.66%，严重程度以轻度为主[美国克利夫兰医学中心肛门失禁评分(Cleveland Clinic Florida Fecal incontinence score， CCFIS)为(3.72±0.949)分]。多因素Logistic回归分析结果显示：括约肌上瘘(OR=6.036，95%CI 1.809～20.140，P=0.003)、有1次以上的既往手术史(OR=15.597，95%CI 3.371～72.439，P=0.000)、手术方式为切割挂线术(OR=1.435，95%CI 1.088～1.894，P=0.011)、中医证候为气血两虚型(OR=2.762，95%CI 1.002～7.613，P=0.049)或正虚邪恋型(OR=5.339，95%CI 1.277～12.318，P=0.022)5个因素为复杂性肛瘘术后并发肛门功能障碍的独立危险因素(P2周。

    1.7 ?统计学方法

    应用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。使用单因素分析和多因素Logistic回归分析估计自变量，先将所有观察指标进行单因素分析，根据其结果，采用“x±s”表示计量资料，组间比较采用两独立样本t检验；采用百分率(%)表示计数资料，组间比较采用χ2检验，P6分)发生率为28% ......