陶洪 刘慧英 彭昕欣 谢静 谢薇 黄婷

    〔摘要〕 目的 觀察过敏性紫癜中医证候演变规律，探讨过敏性紫癜临床特点与中医证型的相关性。方法 对426例来自湖南中医药大学第一附属医院住院和门诊的过敏性紫癜(Henoch-Sch？觟nlein purpura， HSP)患儿临床资料进行回顾性分析，总结中医证候演变规律，比较患儿的一般资料、发病季节、诱发病因、实验室指标不同水平分布情况。结果 (1)HSP患儿男女发病比例相当，冬春季发病多，病程多在4周以内。(2)中医证型以风热伤络证、血热妄行证为多，其次是湿热痹阻证、阴虚火旺证、气不摄血证，发病诱因以感染多见，其中呼吸道感染最多见，统计学分析提示：不同中医证型在年龄、发病诱因上差异有统计学意义(P<0.05)；实验室指标D-二聚体、白细胞介素-6 (interlenkin-6， IL-6)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A， IgA)、CD4+/CD8+T在不同中医证型上差异有统计学意义(P<0.05)。(3)风热伤络证易演变为气不摄血证；血热妄行证易演变为阴虚火旺证。结论 (1)HSP中医证型上早期以风热伤络证、血热妄行证为主，后期常见阴虚火旺证、气阴两虚证；(2)HSP中医病机演变上，主要向虚、瘀发展。(3)D-二聚体、IL-6、IgA数值升高和CD4+/CD8+T数值偏低的现象主要集中在风热伤络证和血热妄行证。

    〔关键词〕 过敏性紫癜；中医证候演变规律；临床特点；D-二聚体；白细胞介素-6；免疫球蛋白A；CD4+/CD8+T

    〔中图分类号〕R272.6? ? ? ?〔文献标志码〕A? ? ? ? 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2023.05.027

    Clinical characteristics and evolution law of TCM patterns of Henoch-Sch？魻nlein purpura in children ......