谭佳佳，唐丽亚，孙晓莹，易细芹，瞿启睿，艾 坤*，周 璐*

    1.湖南中医药大学针灸推拿与康复学院，湖南 长沙 410208；2.郴州市第一人民医院康复医学科，湖南 郴州 423000

    缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称[1-3]。 目前认为，再灌注损伤是脑缺血的重要病理过程，其中梗死病灶主要由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成，该区血管新生以及微血管重建可迅速改善局部血流，是减轻再灌注损伤的关键[4]。 血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)是最重要的血管生成因子，在胚胎血管发育和成人生理及病理条件下的血管生成过程中起关键作用[4]。 血小板-内皮细胞黏附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1, CD31)在发育中和成熟个体的所有血管内皮细胞均有高度表达，CD31 表达越高，提示微血管数量越多，是一种重要的微血管标志物[5]。

    预处理的思想与中医学“治未病”相互对应，古往今来就有针灸防病的先例。临床研究表明，电针可以有效减轻缺血性脑卒中神经功能障碍、改善脑组织血液循环、改善患者患病后日常生活质量[6-7]。 近年来，关于电针预处理的研究越来越多：李雪静等[8-9]研究证实，电针预处理可以改善急性脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能缺损、增强脑组织保护作用，其机制可能与细胞自噬及凋亡调控有关；程爱芳[10]研究表明，电针预处理可诱导脑内缺血耐受、增加缺血组织VEGF、CD34 表达、改善缺血区血供、减少梗死面积及降低脑损伤程度。

    本研究拟采用于造模前电针百会、水沟、大椎对大鼠进行预处理后，再行大脑动脉栓塞(medial cerebral artery occlusion, MCAO)造模后再灌注，通过观察电针预处理对缺血再灌注损伤大鼠神经功能、脑梗死体积及半暗带区脑组织VEGF、CD31 表达的影响，判断电针预处理与半暗带区血管新生的关系，从而探索电针预处理改善脑缺血再灌注损伤的可能作用机制。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物与分组

    健康雄性SD 大鼠36 只，由湖南斯莱克景达实验动物有限公司提供(许可证号：430727211101797368)，体质量(190±10) g。36 只大鼠以3 只一笼饲养于湖南中医药大学动物实验中心，实验室温度(25.0±1) ℃，湿度60%±10%。适应性喂养7 d 后，根据随机数字表法将其分为假手术组、模型组、电针预处理组 ......