肖 逸，徐 璇，何灏龙，丁攀婷，梁枝懿，杜革术，刘未艾，钟 欢*，刘 密*

    1.湖南中医药大学，湖南 长沙410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙410007；3.长沙市中医医院，湖南 长沙410100；4.湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙410005

    延迟性肌肉酸痛(delayed-onset muscle soreness,DOMS)是一种由于高强度肌肉离心收缩引起的伴有疼痛的肌肉超微结构损伤，这种疼痛往往在运动后24～48 h 达到顶峰，持续5～7 d，是一种有自限性的疼痛类疾病[1]。 长期的肌肉酸痛可能会增加后续运动中肌肉骨骼损伤的风险，严重情况会造成民众对体育锻炼的不良心理影响[2]。因此，探究适合DOMS的治疗策略能加快疼痛的减轻并减少对机体的损伤，一直以来都是运动医学和康复医学的研究热点之一。

    目前，对DOMS 发生机制的研究一直无明确的理论，有许多学说可以用以解释该病的相关部分，包括机械损伤学说、肌肉痉挛学说、乳酸堆积学说、炎症理论以及能源物质消耗与代谢调节酶系失活理论等[3]。 中医学认为DOMS 病机的本质是经脉损伤、气滞血瘀，治则是行气活血，治疗方式包括针刺、按摩、冷疗、热疗、运动、药物等[4]。 研究表明，针灸能够有效缓解DOMS 并促进肌肉恢复[5]。 开四关是临床常用的一对配穴，能够通行一身之气血。 此外，导引是中医学的一种养生术和健身方法，以呼吸调节和肢体运动为特点，对肌肉骨骼系统疾病有一定的疗效[6]。 本试验基于DOMS 的病理生理特点制订针灸治疗策略[7]，探究开四关配合导引干预DOMS 的疗效，为针灸治疗DOMS 探寻新的方向。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究经过湖南中医药大学第二附属医院的医学伦理委员会审核(伦理审批号：2022-KY-004)。选取2022 年1 月至2022 年6 月在湖南中医药大学招募的36 名健康男性大学生，根据纳排标准筛选入组。采用完全随机设计方案，运用随机数字表法均分为观察组、冷疗组和模型组，每组12 例。 其中，冷疗组有1 人因运动后疼痛退出试验，最终35 名受试者完成了本试验的评测。 3 组受试者在年龄、身高、体质量方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 详见表1。

    表1 3 组受试者基本资料(±s) ......