文志华，肖 莉，刘青萍，苏祥飞，陈佑邦，晏峻峰，*，彭清华*

    1.湖南中医药大学信息科学与工程学院，湖南 长沙 410208；2.湖南工业大学计算机学院，湖南 株洲 412000；3.湖南中医药大学中医诊断研究所，湖南 长沙 410208；4.中华中医药学会，北京 100029

    中医症状(体征)是临床诊疗信息的重要载体，是中医辨证论治的主要依据。 在中医历代发展过程中，由于环境、流派、语言等多方面影响，临床上存在医者针对患者同一临床表现表述不一等情况， 致使中医没有统一的、规范的症状表述。中医症状的规划化、标准化是一项高难度、繁任务的工作，虽然有一些学者多次呼吁对此展开深入研究[1]，但中医各方暂未达成统一认识，也暂无颁布中医症状相关的国家标准。 中医症状标准化、规范化的缺失，阻碍了中医诊断学症状规范化的深入研究，也制约了中医诊断智能化的进程。 国家《“十四五”中医药发展规划》[2]《中医药振兴发展重大工程实施方案》[3]中强调要加快中医药信息化、智能化诊疗技术研究，因此，规范、标准的中医症状信息是中医信息化、智能化研究的必要基础，亟待展开深入研究。

    本文以“中医症状规范化”“中医症状标准化”为主题在中国知网全文数据库中检索自2000 年1 月1 日至今的文献，从搜索结果中筛选中医学、计算机软件及计算机应用、图书情报与数字图书馆科目类，去除实验、临床研究文献，对获取的82 篇文献进行研究，发现中医数字化、智能化，中医药国际化传播，中医信息化系统等对中医症状规范化、标准化研究有积极推动作用。 同时，本文对中医标准症状命名、症状客观性、症状粒度选择等问题展开探讨，并从信息化视角对中医症状规范化、标准化研究进行了思考。

    1 影响中医症状规范化、标准化研究的因素

    中医症状规范化、标准化旨在为中医诊断提供统一的标准，以确保医生对同一症状的理解和处理方式保持一致，同时为中医信息处理提供统一规范。通过对相关文献研究发现，推动中医症状规范化、标准化研究的主要因素是中医现代化、数字化、智能化研究的不断前进，其中包括中医信息化系统的普遍使用、中医数字辨证、中医智能诊疗等相关研究的兴起。同时，中医症状标准化工作还受到中医诊断学自身发展以及中医药国际化传播的影响。

    1.1 中医现代化、数字化、智能化研究对中医症状规范化、标准化的影响

    早期进行中医诊疗系统研发时，需要对症状进行数字化处理，专家虽认识到规范症状的重要性，囿于当时信息化水平的限制，症状标准化、规范化工作推进较为缓慢。 随着中医数字辨证、计量诊断、智能诊疗的不断推进 ......