〔摘要〕 目的 探讨透脓散加减方联合温和灸对肛痈术后创面愈合的临床疗效。方法 选取2021年1月至2023年12月儋州市中医医院肛肠科肛痈患者120例，以简单随机化法分为观察组(n=60)、对照组(n=60)。两组均行切开引流术，对照组术后按照肛肠科常规处理，观察组在对照组的基础上给予透脓散加减方(1剂/d，治疗14 d)及温和灸(1次/d，治疗14 d)。比较两组患者临床疗效、创面疼痛评分(术后1、3、7、14 d)、创面渗出评分(术后3、7、14 d)、肛缘皮肤水肿评分(术后3、7、14 d)、创面肉芽组织评分(术后3、7、14 d)、创面愈合时间、血清学指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α， TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6， IL-6)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor， VEGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor， EGF)](术后1、7、14 d)及安全性。结果 观察组治愈率(78.33%)较对照组(53.33%)高(P<0.05)。与术后1 d比较，术后7、14 d两组创面疼痛评分均降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。与术后3 d比较，术后7、14 d两组创面渗出、肛缘皮肤水肿、创面肉芽组织评分均降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。与术后1 d比较，术后7、14 d两组血清TNF-α、IL-6水平均降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)；两组血清VEGF、EGF水平均升高(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗过程中，两组患者创面局部及全身均无明显不良反应。结论 肛痈患者术后采用透脓散加减方联合温和灸治疗，可减轻创面疼痛，减少创面渗出，促进创面愈合，降低炎症反应，提高血清VEGF、EGF水平 ......