〔摘要〕 目的 探讨加味柴胡疏肝方联合宁静贴片穴位贴敷治疗脑梗死后睡眠障碍与抑郁共病的临床疗效，并分析其对神经递质、炎症因子、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法 选取2021年9月至2023年10月河北省沧州中西医结合医院收治的150例脑梗死后睡眠障碍与抑郁共病患者进行单盲试验设计，按照随机数字表法分为3组，每组50例。3组均给予常规对症治疗，在此基础上外敷组予以穴位贴敷，内服组予以加味柴胡疏肝方内服，联合组予以加味柴胡疏肝方联合穴位贴敷，疗程均为2周。观察3组临床疗效、不良反应及治疗前后睡眠状况、睡眠质量、抑郁焦虑状态。观察3组治疗前后中医证候积分、神经递质[脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6]及HPA轴关键因子[皮质醇(CORT)、去甲肾上腺素(NE)]。结果 联合组总有效率高于内服组和外敷组(Plt;0.05)，内服组总有效率高于外敷组(Plt;0.05);联合组治疗1周、2周后SRSS评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分、中医证候积分均低于内服组及外敷组(Plt;0.05)，且内服组低于外敷组(Plt;0.05);联合组治疗后BDNF、5-HT、DA水平高于内服组及外敷组(Plt;0.05) ......