肖玉洪

    (河北省秦皇岛市骨科医院 河北秦皇岛 066000)

    1 术前护理

    1.1 密切观察病人病情变化

    对患者的腹痛等症状,要针对性的采取措施以缓解疼痛,可以先用非药物缓解疼痛的方法止痛,必要时遵医嘱应用镇痛药物,但患者若出现寒战、高热、腹痛加重、腹痛范围扩大等,应考虑病情加重,要及时报告医师,积极进行治疗。另外,要预防上呼吸道感染,防止术后并发症的发生。

    1.2 饮食护理

    对入院后即准备手术的患者,要指导其禁食、休息,并积极补充液体和电解质,以维持水、电解质、酸碱平衡。对暂缓进行手术的患者,术前要特别嘱咐家属要给患者高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂的普通饮食或半流质饮食,但注意饮食清淡、低脂,以维持病人良好的营养状态,改善机体营养状况,提高患者的手术耐受性。另外,要告诉患者手术前1d进食流质,术前禁食12h,禁水4～6h,以便使胃肠道处于空虚状态,避免因麻醉或术前呕吐引起窒息或造成吸入性肺炎。

    1.3 心理护理

    多数胆道疾病患者对手术存在忧虑和恐惧,而同时,患者的检查、处置及术前准备等又均需在短期内进行,由于思想准备不足而导致患者不同程度的焦虑、恐惧情绪,愤怒、抑郁等心理反应经常出现。因此,护理人员要具备高度的责任心、同情心和热心,以积极的语言、温和的态度感染患者,并做到观其行、听其言,通过积极、暗示、支持性语言,来取得患者的信任,帮助患者尽早熟悉住院环境,经常与之交流,建立融洽的护患关系,耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑,告知患者手术治疗的必要性及术前的各项注意事项,使其树立战胜疾病的信心 ......