X线在小儿肠套叠的诊断价值探讨①
充气,肠管,1资料与方法,1一般资料,2方法,2结果,3讨论
高荣(内蒙古森林工业集团图里河森林工业有限公司医院 内蒙古图里河 301600)
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院2001年1月至2008年12月经x线影像诊断及电视透视下整复的小儿肠套叠100例。其中最大年龄3岁,最小6个月,平均9个月。男58例,女42例。临床表现为起病突然,间歇期患儿一般正常,100例皆有阵发性腹部疼痛(哭闹),65例在发病初期有呕吐,一般在起病12~24h后逐渐停止,故部分小儿在就诊及x线检查时吐止,可及腊肠样腹部包块60例,解果酱样血便21例。
1.2 方法
本组患儿均于气灌肠前摄腹部立位片,于气灌肠初套入头部显示清楚时摄第2片,于整复成功或不能复位时摄第3片。患儿水平仰卧位,插Foley管气囊充气阻塞肛门后,连接复位器。用最低的起始压力(60mmHg)进行注气,明确诊断为肠套叠保留摄片,后遂进行整复,视情况逐渐加压,110mmHg压力为上限,难复性肠套叠在整复过程中多次手法按摩或反复减压加压充气,甚至麻醉后整复 ......
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