肖云

    (辽宁省人民医院心理科 辽宁沈阳 110016)

    高血压病已成为严重危害我国人民健康的慢性疾病,其发病率在我国呈逐年增加的趋势。患者由于长期控制不好,往往并发脑卒中、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死等而导致残疾。影响血压的因素很多,不仅有明显的躯体生理因素,也有明显的心理社会因素[1]。目前,对高血压患者给予包括心理治疗、卫生保健、营养调配、生活习惯调整、体育锻炼等的综合康复指导,已成为我国高血压防治规划纲要的重要内容。由于病程长,长期持续的药物治疗,经济负担重等,在遵从医嘱方面,容易自我放纵,从而影响临床治疗效果。为此我们将贝克认知疗法(Beck’s cognitive therapy)用于改善高血压病患者的遵医行为和情感障碍,以提高临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2006年12月至2009年5月在辽宁省人民医院住院治疗的高血压病患者100例,纳入标准:(1)符合2005年《中国高血压防治指南》所规定的高血压诊断标准[2],且明确诊断为原发性高血压≧6个月的患者;(2)有正常思维和语言交流能力,且自愿接受各种量表调查和评估;(3)知情同意。排除标准:(1)继发性高血压患者;(2)合并有其他严重躯体和精神疾病。其中男性60例,女性40例,年龄45～56岁,平均(46±5.4)岁,按住院时间顺序将患者随机分为干预组和对照组,各50例,干预组:男性36例,女性14例;对照组:男性24例,女性26例 ......