杨元疆 文新堂 田彭荣

    (湖南省张家界市慈利县人民医院骨外科 湖南 张家界 427200)

    我国近年来各种因素引起的多发性损伤日益增多。对于多发性创伤而言,除骨折的局部症状外,同时通常伴有周围组织的损伤,失血性体克也很常见[1]。对于此类患者,如果早期进行全面的I期手术往往会加剧全身炎症反应,进一步加重患者的生理功能紊乱,极易诱发ARDS甚至死亡。6年来,我院通过分步实施的损伤控制骨科(damage control orthopedics,DCO) 策略救治严重多发伤合并休克26例,效果满意,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2002年2月至2008年9月来我院救治的多发骨折伴休克患者26例,其中男6例,女5例,年龄19～64岁,平均33岁。致伤原因:车祸伤9例,挤压伤2例,压塌伤2例。伤情为多发伤伴骨盆骨折2例,伴股骨骨折11例,伴脊柱骨折5例,颅脑外伤6例,胸部损伤4例,腹部闭合性损伤3例,血管损伤7例 ......