罗义钢

    (四川省金堂县第二人民医院 四川 成都 610404)

    电复律目前已是一门成熟并广泛应用的技术,在抢救危及生命的心律失常方面具有重要作用。我院在心肺复苏抢救中亦经常采用,但均是在心脏骤停、意识丧失前提下进行,在病人清醒状态准备电复律尚无先例,其实这种现象在其他基层医院亦普遍存在。2009年9月28日,我院内科对收治的1例室性心动过速合并休克患者在药物复律无效情况下,行直流电复律并取得成功,现报道如下。

    1 病历资料

    患者男,65岁。因胸痛、心跳3h于入2009年9月27日转入我院。入院时体格检查:T35.5℃、P230次/min、R25次/min、BP115/73mmHg(多巴胺升压维持),神志清楚,口周发绀,肢端冰凉,双肺未闻及干湿鸣,心界无扩大,心律齐,HR230次/min,未闻及病理性杂音,肝脾无肿大,双下肢无水肿。血清电解质:钾2.58mmol/L、钠109.9mmol/L、氯79.0mmol/L,肌钙蛋白阴性,心电图诊断:阵发性室性心动过速 ......