王成华

    (云南省保山市隆阳区兰城社区卫生服务中心 云南保山 678000)

    PCNL术后仍有部分病人不可避免的出现并发症,如:术中、术后严重出血,水中毒,动静脉屡形成,腹膜后血肿,菌血症,弥散性血管内凝血,局部感染,临近脏器的损伤,有可能需要行肾切除治疗。在PCNL技术出现以前,开放手术是治疗复杂结石的手术方式,现今PCNL技术治疗几乎已经取代了开放手术。然而,泌尿系结石的复发率较高,25%～75%的患者在结石初次发病后的10～20年内会再次发生泌尿系结石。既往做过肾结石手术的病人结石复发的情况在临床工作中较常见,此类病人进行手术同侧的结石行PCNL时,既往手术所造成的局部解剖结构的改变,集合系统的扭曲,肾脏与腰大肌粘连,术后瘢痕狭窄等不利因素对外科医师施行PCNL是个挑战,可能会延长手术时间,增加术后并发症发生率,降低手术成功率等 ......