杨建辉 曾雅力 陈银 安东建

    (长沙市中心医院肿瘤科 湖南长沙 410004)

    肺癌是全球癌症死亡的主要原因[1]。非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌发生率的80%以上,其中40%的患者发现时即为晚期[2]。在美国,肺癌总的5年生存率不到15%[3]。肿瘤多药耐药是导致化疗失败的一个主要原因[4]。托瑞米芬是新近开发的雌激素受体拮抗剂。国外的药理研究和少量非随机对照的临床研究表明,大剂量托瑞米芬能增强顺铂的化疗敏感性和逆转肺癌多药耐药,提高疗效[5～6]。我们采用随机对照的方法, 开展了大剂量托瑞米芬联合NP方案治疗晚期NSCLC的临床研究。以往罕有口服大剂量托瑞米芬引起的毒性反应的护理观察报道,现将我们的临床护理体会报道如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象

    经病理学或细胞学确诊的IIIa～IV期NSCLC患者54例。男39例,女15例,年龄20～77岁,中位年龄57岁;鳞癌22例,腺癌32例;IIIa期11例,IIIb期28例,IV期15例。随机分为治疗组与对照组,2组间年龄、性别、分期、Karnofsky评分等无明显差异。

    1.2 方法

    对照组NP(长春瑞滨+顺铂)方案化疗 ......