李文华

    (广东省南雄市中医院 广东南雄 512400)

    粤北山区是泌尿系结石好发地区,虽无严格现代意义上的流行病学调查资料,但小儿泌尿系结石也多有发现。特别是小儿肾结石的治疗经常可能成为泌尿外科医师面临的抉择难题,开放手术治疗小儿肾结石患者痛苦大,创伤大,并发症多,且结石易复发,再次开放手术难度更大。临床上传统的经皮肾穿刺有侵入性,小儿接受的X线多,小儿麻醉时间受到一定的限制等因素。近年来ESWL治疗增多,但对远期影响并不十分清楚[1]。随着输尿管镜的临床应用及操作技术的成熟,采用内窥镜术治疗小儿肾结石逐渐取代开放手术的趋势。2007年8月至2009年6月,我们在B超引导下[2]行小儿微创经皮肾穿刺气压道碎石,治疗肾结石36例,取得良好的疗效,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组36例,男17例,女19例,年龄8～14岁,平均12岁,均为肾结石,20例平时无症状,行体检时B超发现;10例因腹痛入院检查发现;15例有血尿史;8例有尿道结石史;全部病例行B超及KUB加CT检查,提示:左肾结石10例,右肾结石16例,双肾结石10例,铸型结石9例,多发性结石7例 ......