深静脉置管在急诊血液透析患者中的运用
双腔,内瘘,动静脉,1对象与方法,1研究对象,2导管和插管方法,3导管使用,4并发症的处理,5导管拔除,2结果,1置管手术情况,2置管并发症,3透析充分性评价,3讨论
何杰(四川省成都市金堂县第二人民医院 四川成都 610404)
稳定、可靠的血液透析通路是维持性血液透析治疗进行的基本前提, 其最理想的透析通路为自体动静脉内瘘。但由于病情、自身血管条件的限制无法行自体血管造瘘手术或动静脉内瘘术失败或者由于时间关系不允许等待自体动静脉内瘘的建立,急诊血液透析时则需要建立临时透析通路。临时性动静脉穿刺建立透析通路对血管损伤大,不能保留,反复使用难度大。深静脉双腔留置导管作为血液透析通路, 临床应用效果满意, 现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
本院血液净化中心从2009年9月至2007年11月共有10例患者行深静脉留置导管术,其中男8例,女2例;年龄33~65岁,平均50.2岁,所有患者均为未做动静脉内瘘手术或行动静脉内瘘手术失败和行动静脉内瘘术后血管尚不能使用的患者。
1.2 导管和插管方法
双腔留置导管由深圳益心达公司提供,其规格为20cm,11.5F,1例患者为左侧颈内静脉置管,9例为右股静脉置管 ......
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