盖素娴

    (河南煤化集团鹤壁煤业公司总医院急诊科 河南鹤壁 458000)

    动脉粥样硬化的形成过程中,粘附分子介导的炎症过程在动脉粥样硬化发生中起了极其重要的作用。在病变早期,粘附分子主要是促使单核细胞向内皮粘附、迁移,在进展期,则促进已迁移入病灶的单核细胞滚动、T淋巴细胞激活,并增加其他细胞与细胞间的相互作用,随着病情进一步发展,粘附分子介导更多的细胞进入斑块,促使斑块发展,并影响其稳定性。VCAM1是冠心病患者未来致命性心血管事件最强的独立预测因子,可溶性E选择素和ICAM1水平也与预后有关,但在去除其他炎症因子的影响后,无统计学意义。而在有名的HOPE研究中则发现,可溶性ICAM1与未来心血管终点事件显著相关[1]。在冠心病人群中进行的苯扎贝特预防梗死(BIP)研究发现,基线可溶性ICAM1浓度与未来冠心病高危事件相关[2]。心肌营养素-1(CT-1)是白细胞介素(IL)家族中新生发现的一个细胞因子[3],主要存在于心脏组织中,具有保护心肌、抑制心肌细胞凋亡、调节血流动力学、评估心血管疾病的作用,在心血管疾病的发生发展中有重要意义。为了探讨可溶性ICAM1浓度及CT-1在老年急性心肌梗死患者中的变化,本文对48例老年急性心肌梗死、30例稳定性心绞痛患者和30例体检健康者进行ICAM1及CT-1浓度测定,现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    2006年9月至2008年2月收集发病后12h内住院并经临床确诊的老年急性心肌梗死患者48例,男25例,女23例,年龄60～81(67.3±5.4)岁;稳定型心绞痛30例,男14例,女16例,年龄60～77岁(63.2±4.8)岁 ......