骆立冬

    (黑龙江省林口县人民医院麻醉科 黑龙江林口 157600)

    一些接受短小手术的小儿患者常需要气管内全身麻醉,芬太尼复合异氟醚(静吸复合)的麻醉方法已广泛用于临床。由于芬太尼反复注射可引起蓄积,异氟醚剂量依赖性地抑制呼吸[1],肌松药的残留作用,术后清醒时间延长,使该方法的应用受到了限制。本研究拟通过比较芬太尼复合异氟醚维库溴铵与瑞芬太尼复合异丙酚无肌松药气管插管的麻醉效果,为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    择期行短小手术的患儿32例,ASAⅠ～Ⅱ级,性别不限,年龄5～8岁,术前评估无气管插管困难,小儿的家长均知情同意。手术类型包括小儿扁桃体和增殖体切除术、舌下囊肿切除术、耳前瘘管切除术.随机分为2组,每组16例。麻醉前30min肌注氯胺酮5mg.kg-1。进入手术室后监测心电图、无创动脉血压及脉搏血氧饱和度,24G留置针行静脉穿刺。面罩吸纯氧5min后,A组依次静脉注射瑞芬太尼3ug·kg-1(注射时间≥1min),异丙酚2mg·kg-1,阿托品0.01mg·kg-1,待小儿睫毛反射消失后,面罩加压给氧 ......