郑洪喜

    (河南省沈丘县中医院 河南 沈丘 466300)

    亚硝酸钠是工业用的化学毒品,由于管理不当误当食盐服用造成中毒时引起严重的高铁血红蛋白血症,严重者可危及中毒者的生命[1]。亚硝酸钠中毒时心脏并发症的表现和处理尚未见报道,我们回顾分析了78例亚硝酸钠中毒者的心脏并发症的表现及处理。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    1998年6月至2008年10月先后5次共是收治集体误食亚硝酸钠中毒的农民建筑工人共78例次,均为男性,年龄16～54岁,发病时间为餐后15min～2h,30min内发病者占93.8%。

    1.2 临床表现

    中毒者发病急,以突然头晕、恶心、呕吐、腹疼、腹泻为首发症状,严重者以突然神志不清,全身痉挛,昏睡甚至昏迷起病。同时进餐者先后群体发病,体检可发现粘膜及末梢青紫伴血压下降[2]。

    1.3 心脏并发症

    78例中毒者均及时描记常规12导联心电图,发现窦性心动过速69例(88.46%),频发房性早搏11例(14.10%),频发室性早搏27例(34.61%),室性心动过速18例(23.07%),心室颤动6例(7.69%) ......