徐晖 郭志宏 张延辉

    (沈阳市沈河区妇婴医院 辽宁 沈阳 110011)

    仰卧位低血压综合征[SHS]也称下腔静脉压迫综合征,大多数发生于产科的妊娠晚期,是指由于妊娠后增大的子宫压迫下腔静脉使回心血量减少,继而出现呼吸困难、血压下降、脉搏快而弱、头晕、恶心、呕吐、出汗等系列症状。SHS是产科较常见的综合征,尤以剖宫产时发生率最高,本文对我院56例剖宫产时仰卧位低血压综合征的资料报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    我院2006年12月至2008年12月共收治妊娠足月待产孕妇1572例,剖宫产921例,发生低仰卧位综合征56例,发生率6.08%,56例孕妇年龄21～39岁,平均27.2岁,孕周37+2～42+3周。其中择期手术637例,急诊手术284例。麻醉方式均为椎管内麻醉,硬膜外麻醉127例,联合阻滞麻醉794例。56例仰卧位综合征均出现在麻醉成功改变体位后,出现症状最短时间不足1min,最长时间7min。

    1.2 临床表现

    主要表现为孕妇仰卧数分钟后出现头晕、烦躁、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏加快、血压下降、收缩压下降至80mmHg或下降30mmHg以下[1] ......