李生 李国萍

    (山西省阳泉煤业集团第二医院 山西阳泉 045209)

    外伤性脾破裂的治疗体会

    李生 李国萍

    (山西省阳泉煤业集团第二医院 山西阳泉 045209)

    目的 总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法 对我院1998年1月至2008年12月外伤性脾破裂23例患者资料进行回顾性分析,其中21例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术12例,脾部分切除术5例,全脾切除3例,脾切除加自体脾脏移植术1例,2例在严密观察下行保守治疗。结果 2例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,21例患者痊愈出院。结论 外伤性脾破裂按照脾损伤的分级和病情,适当给予保守治疗,其外科治疗原则是在确保生命安全的基础上尽可能的保留脾脏,不能保脾的患者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能。

    脾破裂 脾切除 外伤性

    脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。故早期诊断和手术治疗是降低严重脾破裂死亡率的唯一有效方法,既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术,但脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏,对病菌的抵抗能力必然下降,容易发生严重感染 ......