王宇

    (辽宁省沈阳市骨科医院 辽宁沈阳 110005)

    随着骨科技术的不断更新进步与人口老龄化的日益严重,骨科开展全膝关节置换手术也日益增多,由于病例多为老年人,往往合并呼吸、循环或腰椎的退行性病变,给临床麻醉带来了一定的难度,我院自2005年开展神经刺激器定位下的腰丛-坐骨神经阻滞技术以来,对全膝关节置换术这样的大型手术的麻醉亦取得了良好的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    因风湿性关节炎、骨性关节炎等疾病拟行全膝关节置换术的病人40例,由于此种疾病的特殊性,40例全部为女性,年龄55～72岁,体重53～78Kg,AsA Ⅰ～Ⅱ级。分为2组,(1)E组为硬膜外组(n=20),采用L3、4穿刺向上置管,2%利多卡因3～5mL试验量,后根据需要注入2%利多卡因10mL与1%罗哌卡因10mL混合液5～20mL ......