王秀兰 季晓丽

    (1.辽宁省庄河市妇幼保健院; 2.辽宁省庄河市中医院 辽宁庄河 116400)

    1 临床资料

    例1:患者48岁,G3P1,住院号11040,以停经102d,阴道不规则流血为主诉于2006年6月20日入院。平时月经较规律,末次月经2006年3月7日。妇科检查：外阴、阴道正常,宫颈有紫蓝色结节,宫体质硬,大小如妊娠40余天,子宫峡部质软,大小如妊娠60d,有压痛。双附件区未及异常。尿妊娠试验阳性,血HCG>104IU/L。B超示子宫峡部占位性病变。初步诊断：子宫峡部妊娠？子宫峡部葡萄胎？给予化疗7d后复查B超,显示病变范围增大,诊断为子宫峡部侵蚀性葡萄胎。遂于6月27日在联阻麻醉下行剖腹探查术：术中见子宫纵行拉长如葫芦状,子宫峡部如妊娠60余天大小,质软,左侧呈紫蓝色,仅剩一层较薄的浆膜层,双侧附件未见异常 ......