房明

    (江苏省句容市人民医院麻醉科 江苏 句容 212400)

    氟比洛芬酯是一种新型的非甾体抗炎镇痛药,为脂微球载体靶向镇痛静脉注射剂,它镇痛作用强、起效快、作用时间长,但恶心、呕吐等不良反应较少[1]。本文研究了氟比洛芬酯复合芬太尼用于胃癌手术术后的静脉自控镇痛(PCIA),以观察其镇痛效果,超前镇痛作用和不良反应。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院自2008年6月至2008年10月胃癌手术患者56例,男40例,女16例,年龄34～78岁,体重46～88kg。所有患者无芬太尼和非甾体类抗炎药过敏史,无严重心、肝、肾功能异常,无凝血功能异常,无消化性溃疡和异常出血史,术前24h未使用非甾体类抗炎药。2组年龄、性别、身高、体重差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 治疗方法

    采用静吸复合全身麻醉,咪唑安定0.04mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、异丙酚2mg/kg静脉推注,插管后,异丙酚靶控浓度3.5mg/L,关腹时减至1mg/L,手术结束时停注,瑞芬芬太尼1μg(kg.min)持续输注,手术结束时停注,按需追加维库溴胺 ......