刘丽萍

    (内蒙古自治区巴彦淖尔市医院内分泌科 内蒙古巴彦淖尔 015000)

    原发性醛固酮增多症(PA,简称原醛)主要指由于肾上腺皮质自主性醛固酮分泌增多而导致以高血压、低钾血症、低血浆肾素活性(PRA)和高醛固酮血症为特征的临床综合征,约占所有高血压人群的1%[1]。既往被认为是一种很少见的疾病,但随着对此病认识的提高和检查手段的普及,其发病率正逐年的提高。原醛最常见的病因是特发性醛固酮增多症(LHA)和肾上腺腺瘤(APA),分别占65%和30%[2～4]。为提高对PA的诊断和治疗水平,现就我们临床上遇到的12例此类患者结合相关文献分析,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者12例中,男4例,女8例;年龄23～69岁。病程1周～18年,其中1例引起脑出血,2例引起冠心病,3例出现肢体软弱无力,1例出现脑血栓,其余均无引起高血压或低血钾的其他疾病。

    1.2 临床表现

    12例(100%)最早出现的是高血压,因头晕、头痛、心悸、胸闷就诊者7例,常规体检发现血压高者3例,因脑出血和脑栓塞急诊入院者2例,患者收缩压148～210mm Hg,低于160mm Hg3例,160～180mmHg2例,超过180mmHg2例,持续性高血压2例,间歇性高血压2例,持续性高血压伴阵发性加剧1例,长期被误诊为原发性高血压3例 ......