全胃切除术治疗胃癌180例体会
经腹,食道,吻合器,1资料与方法,1一般资料,2诊断方法,3合并疾病,4手术方式,2结果,3讨论,1重视围手术期合并疾病的处理,2入路的选择,3消化道重建方法的选择及术中注意事项
王浩 李向国(安徽省海军安庆医院普外科 安徽安庆 246003)
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组180例,男98例,女82例,平均年龄64.2(39~81)岁。
1.2 诊断方法
行胃镜检查127例,119例获得病理确诊,占93.7%,全部180例均在我院获得确诊。行胃肠钡餐检查108例,92例次(85.2%)显示有明显龛影、充盈却损及粘膜僵硬中断,提示癌变。均行B超检查了解肝脏、腹腔腹膜后淋巴结转移及是否有腹水等情况,结果显示肝脏实性结节4例,腹膜后淋巴结肿大118例,腹水9例。行CT扫描检查153例,结果示肝脏转移结节4例,腹膜后淋巴结肿大104例。
1.3 合并疾病
58例合并其他疾病,其中高血压病9例,冠心病或心电图异常19例,糖尿病8例,慢支、肺气肿及肺功能异常25例,其他肝胆疾病5例 ......
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