江凌 陈丽平 林炫

    (广东省高州市人民医院 广东 高州 525200)

    女性的盆腔脏器脱垂,包括阴道前后壁脱垂及子宫脱垂,主要是作手术治疗。治疗子宫脱垂是经阴道切除子宫或在腹腔里悬吊子宫韧带,提升子宫;传统治疗阴道前后壁脱垂方法,是将其脱垂出、多余的阴道粘膜皮瓣分离并切除,复缩创面,重建阴道。近几年来。国内外妇科学术界出现一种治疗阴道前后壁脱垂的新方法,是Petros提出的“桥”式修复术[1],对治疗轻、中度的阴道前后壁脱垂效果良好。我院自2009年以来,采用此术式治疗阴道前后壁脱垂12例,均取得较满意效果,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    1.1.1 一般情况 我院自2009年1月至2010年1月对24例子宫脱垂并阴道前壁或/和后壁脱垂的病人,平均分成2组:全部病例均经阴道切除子宫,其中12例进行“桥”式修补术治疗阴道前壁或/和后壁脱垂为研究组,另外12例按传统手术方法治疗阴道前壁或/和后壁脱垂为对照组。全部患者年龄45～85岁,平均年龄为56岁;孕次1～7次,平均4次;产次1～7次,平均3次;绝经后患者19例。均无特殊病史,一般情况良好。经阴道切除子宫时间为50～80min,平均56min。2组病人术前一般情况无明显差异,术后随访1～3个月。

    1.1.2 盆腔器官脱垂程度 根据国际盆腔器官脱垂分度法(POP-Q分类法)[2],24例患者中,均有不同程度的子宫脱垂,其中伴单纯轻度阴道前壁脱垂4例,单纯轻度阴道后壁脱垂7例,单纯中度阴道后壁脱垂8例,中度阴道前后壁脱垂5例,患者均有不同程度的下腹坠胀不适感,余无其他特殊不适 ......