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编号:503411
乳腺癌患者的术后综合护理
http://www.100md.com 2010年2月10日 中外医疗 2010年第12期
输液管,针头,进针,1术前护理,1化疗期间的护理,2保护静脉的护理,3药液外漏及静脉炎的处理,4胃肠反应的护理,5骨髓抑制的护理,2患者术后功能恢复训练护理,1术后第1周,2术后1~2周,3临出院的恢复,4出院的心理治疗
     李群

    (贵州省毕节地区黔西县中心医院 贵州黔西 562400)

    1 术前护理

    1.1 化疗期间的护理

    精神因素能直接影响对疾病的治疗和康复,患者对于自身的病情不是十分贴切的了解,难免会产生胡思乱想的意思,由此对自身失去希望,对化疗产生畏惧心理,从而影响患者的食欲健康、睡眠质量以及患者情绪的波动。我们应当多于患者接触,并且和他们讲清楚并病情的变化,以及患者身体状况通过化疗后的好转,让其了解积极配合治疗的重要性,要自己保持一种健康的心态,在患者出现不良反应的时候要多予以鼓励,让患者知道自己的良好心态对于治疗的过程是很重要的,不仅仅是药物及化疗治疗,更重要的是患者的自身治疗。

    1.2 保护静脉的护理

    静脉的护理要求护士具有娴熟的静脉穿刺技术,老年浅小静脉穿刺:35°角指(趾)背侧静脉穿刺,10~15°角静脉穿刺进针的角度为20°角,45°角或接近45°角老年血管壁厚、硬、易滚动患者,超过40°角。肘静脉、大隐、小隐静脉,20~30°角化疗前应为患者长期治疗考虑,使用血管一般由远端向近端,由背侧向内侧,禁用患侧上肢静脉穿刺;避免反复穿刺同一部位,推药过程中反复抽回血,以确保针在血管内;根据血管直径选择针头,针头越细对血管损伤越小,一般选择6~7号头皮针头;药物稀释宜淡,静脉注射宜缓,注射前后均用5~10m L生理盐水冲入;拔针前吸少量血液在针头内,以保持血管内负压,然后迅速拔针,用无菌棉球压迫穿刺部位3~5m in,同时抬高穿刺的肢体,避免血液返流,防止针眼局部瘀斑,有利于以后再穿刺 ......

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