杨军 魏波

    (南昌大学上饶医院 江西南昌 334000)

    细菌性肝脓肿常继发于某种感染性疾病,起病比较急。随着诊疗技术的不断进步和提高,其病死率在6%～14%[1]。我院自2001年2月至2009年6月期间,采用B超引导经皮穿刺脓肿置管引流术治疗肝脏脓肿22例,效果良好,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例22例,男16例,女6例,年龄为34～62岁,平均47岁;均表现为寒战、高热,体温高达39～40℃,肝区疼痛伴食欲不振和周身乏力,部分患者右季肋呈饱满状态;经B超、CT和病原学检查均确诊为细菌性肝脓肿.肝左叶3例均为单发脓肿,肝右叶19例中多房脓肿7例,单发脓肿12例;行彩色多普勒超声检查,脓肿大小在4.2～12.7cm,平均7.2cm。术前检查所有病例均为腹水、凝血功能障碍等禁忌证。

    1.2 方法

    采用日产型号为EUB-240的超声仪器,穿刺探头的频率设为3.5MHz,穿刺套针选用9号,准备穿刺消毒包、甲硝唑注射液、利多卡因麻醉剂、生理盐水以及引流管 ......