陈桂萍 郑智红

    (新疆兵团建工师卡子湾医院 新疆乌鲁木齐 830021)

    功能性消化不良(FD)是常见的一种功能性疾病,其主要临床表现是上腹痛、上腹胀、食欲不振、早饱、恶心、呕吐、嗳气等并持续或反复发作。其病因及发病机制至今尚不清楚,目前西医经检查排除引起这些症状的器质性疾病,认为主要与胃肠动力障碍和内脏感觉过敏有关,另外情绪障碍也可能是其中的一个因素。中医学则将其划为痞满、呕吐、胃痛等范畴,中医认为该病病位在中焦脾胃,因病程较长、久病必虚,故中医认为脾胃亏虚是其主要病机。临床上常由饮食不节、思虑过度、肝气郁结致使脾胃升降功能失调,气机逆乱,因虚致实。

    西医参照FD罗马Ⅲ标准诊断为:有消化不良症状而找不到溃疡、肿瘤等基础病变,并除外食管、肝胆、胰腺疾病患者;无可以解释上述症状的结构性疾病的证据主症上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱感必有一项或多项,次症反酸、嗳气、恶心、呕吐等可伴有;诊断前症状出现至少6个月,且近3个月符合以上2条 ......