陈兰玉 欧阳义

    (1.湖南科技学院卫生所; 2湖南省永州市第一人民医院 湖南永州 425100)

    消化道出血是临床常见的严重症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。而在临床实践中,上消化道大出血是极为常见的严重病症,如果治疗不及时或者治疗方法不妥当话,则会很容易造成死亡。我院采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的14例病例效果非常明显,现将相关的情况报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年9月至2009年10月期间,我院共收治上消化道大出血病人14例。其中2例有长期饮酒史,入院的时候已经处于休克状态,同时呕吐了大量暗红色的不凝血,虽然积极抢救了6～7h,但还是无效死亡。其他12例都在48h内顺利进行了胃镜检查。

    出血原因为:贲门黏膜撕裂症2例;食管-胃底静脉曲张破裂出血5例;胃巨大息肉溃疡1例;胃溃疡2例;十二指肠球部溃疡2例;胃癌2例。年龄20～75岁,平均46岁,男性10例、女性4例。以上14例上消化道大出血都伴有呕血、便血和/或者休克症状,据估测,失血量>l000mL。

    1.2 方法

    奥曲肽0.1mg静注;NS 100mL加泮托拉唑40mg静滴,每日2次 ......