张映红 黎萍 盛文俊 魏德英

    (湖北黄石武钢大冶铁矿医院 湖北黄石 435006)

    1 护理缺陷

    随着医学知识及法律知识的普及,人们的维权意识越来越强,《医疗事故处理条例》中举证倒置规定护理病历为法律证据。因此,护理病历质量控制是护理质量中重要的一环。我们从2008年4100份护理病例中抽查600份,查找问题,分析发现多数在质量控制改进过程中只关注纠正、预防,而对措施实施的有效性关注不够,导致问题重复发生。统计数据,如表1。

    2 分析

    (1)执行力度不够,管理督导不到位,导致制度落实形同真空。

    (2)护士的教育培训力度不够,强调工作时间不一,人员难集中。

    (3)部分护士法律意识淡薄,无质量观念,缺乏工作责任心、缺乏丰富的专业知识,低年资护士尤为突出 ......