罗忠南

    (湖南省娄底市第三人民医院肿瘤科 湖南 冷水江 417500)

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院2008年2月至2010年1月肿瘤科住院的40例非小细胞肺癌患者随机分为A(大剂量分割组)20例、B常规治疗组20例2组,2组KPS评分≥80分。其中：男21例,女9例,中位年龄50岁。通过胸部影像学检查,确定为不可手术的ⅢA及ⅢB期,局部晚期NSCLC可行放疗患者。2组临床资料差异无统计学意义,P>0.05。

    1.2 方法

    A组(1)体位固定、标记、CT扫描:用体模将患者按治疗体位进行固定塑形,用形尺在胸部作4～6个定位标记,行CT增强扫描,层厚、层距均为5mm。(2)三维治疗计划设计:将CT扫描的资料通过网络传输到拓能公司WIMRT适形放疗计划系统,进行图像三维重建,确认并勾画大体肿瘤体积(GTV),即CT显示可见肿瘤及≥1cm的淋巴结,不做纵隔区淋巴结预防性照射,参照肺窗勾画肺部病灶,纵隔窗勾画纵隔淋巴结 ......